“Có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không” là một trong những câu hỏi được tìm kiếm nhiều nhất liên quan đến răng khôn. Răng số 8, hay còn gọi là răng khôn, thường mọc trong độ tuổi từ 17 đến 25. Tuy nhiên, không phải ai cũng mọc răng khôn thuận lợi. Đặc biệt, răng số 8 hàm dưới có cấu trúc giải phẫu phức tạp và dễ gây biến chứng hơn so với răng hàm trên.

Theo thống kê của Hiệp hội Phẫu thuật Răng Hàm Mặt Hoa Kỳ, khoảng 85% răng khôn cuối cùng cần phải nhổ bỏ do biến chứng hoặc nguy cơ tiềm ẩn. Điều này khiến nhiều người băn khoăn có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không hay có thể giữ lại nếu chưa thấy đau. Bài viết dưới đây từ nha khoa Bedental sẽ giúp bạn hiểu rõ vấn đề dưới góc nhìn chuyên môn và dựa trên các báo cáo y khoa cập nhật.

Răng số 8 hàm dưới là gì và vì sao dễ gây vấn đề?

Răng số 8 hàm dưới là chiếc răng mọc cuối cùng trên cung hàm, nằm sát ngành lên của xương hàm dưới. Không giống như các răng khác mọc từ nhỏ, răng khôn xuất hiện khi xương hàm đã phát triển hoàn chỉnh. Do đó, diện tích cung hàm thường không đủ chỗ cho răng mọc đúng vị trí.

Theo nghiên cứu đăng tải trên Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, tỷ lệ răng khôn mọc lệch, mọc ngầm ở hàm dưới cao hơn đáng kể so với hàm trên. Khoảng 60% răng số 8 hàm dưới bị mọc lệch một phần hoặc hoàn toàn nằm trong xương.

Chính vì vậy, khi đặt câu hỏi có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không, điều đầu tiên cần đánh giá là hướng mọc, mức độ chen chúc và ảnh hưởng đến các răng lân cận.

Xem thêm: Răng số 8 mọc ngang

Có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không nếu chưa đau?

Nhiều người cho rằng chỉ khi răng khôn gây đau mới cần nhổ. Tuy nhiên, thực tế cho thấy không phải lúc nào răng số 8 hàm dưới cũng gây triệu chứng ngay lập tức. Có những trường hợp răng mọc lệch âm thầm, không đau nhưng vẫn gây tiêu xương và sâu răng số 7 kế cận.

Một nghiên cứu tại Anh trên hơn 1000 bệnh nhân cho thấy khoảng 25% răng số 8 hàm dưới không đau vẫn xuất hiện tổn thương quanh răng trên phim X-quang. Điều này đặt ra câu hỏi quan trọng: có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không ngay cả khi chưa có triệu chứng?

Các chuyên gia tại Bedental cho rằng việc quyết định nhổ hay giữ lại không chỉ dựa vào cảm giác đau mà cần dựa trên chẩn đoán hình ảnh. Nếu răng có nguy cơ gây biến chứng trong tương lai, nhổ sớm khi chưa viêm cấp sẽ giúp giảm độ khó của ca phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục.

Những biến chứng thường gặp nếu không nhổ răng số 8 hàm dưới

Răng khôn hàm dưới mọc lệch thường tạo khe hở giữa răng số 7 và răng số 8, nơi thức ăn dễ mắc kẹt. Vệ sinh khó khăn dẫn đến viêm lợi trùm, một tình trạng phổ biến ở người trẻ.

Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới về sức khỏe răng miệng, viêm quanh thân răng khôn chiếm tỷ lệ đáng kể trong các ca cấp cứu nha khoa ở nhóm tuổi 18 đến 30. Khi viêm tái phát nhiều lần, mô nướu sưng đỏ, đau nhức, có thể kèm sốt và há miệng hạn chế.

Ngoài viêm lợi trùm, răng số 8 hàm dưới còn có thể gây sâu răng số 7 do khó làm sạch. Một nghiên cứu tại Hoa Kỳ ghi nhận khoảng 38% răng số 7 bị sâu có liên quan đến răng khôn mọc lệch phía sau.

Trong một số trường hợp hiếm hơn, nang thân răng hoặc tổn thương tiêu xương cũng có thể xuất hiện quanh răng khôn ngầm. Những tổn thương này phát triển âm thầm và chỉ phát hiện qua phim chụp.

Vì vậy, khi cân nhắc có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không, cần nhìn vào nguy cơ dài hạn chứ không chỉ triệu chứng trước mắt.

Xem thêm: Nhổ răng khôn ở hàm trên

Khi nào nên nhổ răng số 8 hàm dưới?

Quyết định có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nếu răng mọc lệch, mọc ngang, mọc ngầm hoàn toàn trong xương hoặc gây đau tái phát, bác sĩ thường khuyến nghị nhổ.

Độ tuổi cũng là yếu tố quan trọng. Theo các báo cáo lâm sàng, nhổ răng khôn ở độ tuổi dưới 25 thường có thời gian hồi phục nhanh hơn do xương còn đàn hồi tốt và chân răng chưa hoàn thiện hoàn toàn.

Ở độ tuổi lớn hơn, chân răng đã hình thành hoàn chỉnh và xương đặc hơn, ca nhổ có thể phức tạp hơn. Do đó, nếu đã xác định răng có nguy cơ, việc trì hoãn có thể khiến thủ thuật khó hơn về sau.

Có nên nhổ răng số 8 hàm dưới khi răng mọc thẳng?

Không phải tất cả răng số 8 hàm dưới đều cần nhổ. Nếu răng mọc thẳng, không chen chúc, không gây viêm, có thể vệ sinh tốt và không ảnh hưởng đến răng bên cạnh, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ thay vì nhổ ngay.

Tuy nhiên, tỷ lệ răng số 8 hàm dưới mọc thẳng hoàn toàn và không gây biến chứng khá thấp. Theo thống kê từ các phòng khám chuyên khoa răng hàm mặt, chỉ khoảng 15% đến 20% răng khôn hàm dưới đáp ứng đầy đủ điều kiện giữ lại lâu dài.

Vì vậy, khi đặt câu hỏi có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không, điều quan trọng là đánh giá cá nhân hóa từng trường hợp.

Nhổ răng số 8 hàm dưới có nguy hiểm không?

Nhiều người lo ngại biến chứng như tổn thương dây thần kinh hàm dưới. Trên thực tế, nguy cơ này tồn tại nhưng tỷ lệ thấp nếu được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm và có chẩn đoán hình ảnh chính xác.

Theo một phân tích tổng hợp từ các nghiên cứu quốc tế, tỷ lệ tổn thương thần kinh vĩnh viễn sau nhổ răng khôn hàm dưới dao động dưới 1%. Tổn thương tạm thời có thể xảy ra nhưng đa số hồi phục sau vài tuần đến vài tháng.

Tại Bedental, quy trình nhổ răng số 8 hàm dưới bao gồm chụp phim toàn cảnh và trong một số trường hợp cần thiết sẽ chụp CT Cone Beam để đánh giá khoảng cách giữa chân răng và ống thần kinh. Điều này giúp giảm tối đa rủi ro.

Quy trình nhổ răng số 8 hàm dưới tại Bedental chi tiết từng bước

Khi bệnh nhân đến Bedental và đặt câu hỏi có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không, quy trình không bắt đầu bằng việc nhổ ngay mà luôn bắt đầu bằng thăm khám chuyên sâu. Việc đánh giá đúng tình trạng răng quyết định trực tiếp đến độ an toàn và mức độ phức tạp của ca phẫu thuật.

Bước đầu tiên là khám lâm sàng. Bác sĩ kiểm tra tình trạng nướu quanh răng số 8 hàm dưới, mức độ viêm, sưng, há miệng có hạn chế hay không và đánh giá khớp cắn. Đồng thời, bác sĩ khai thác tiền sử bệnh lý toàn thân như tiểu đường, tim mạch, cao huyết áp hoặc rối loạn đông máu vì những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến quá trình phẫu thuật và hồi phục.

Sau khám lâm sàng là chụp phim X-quang toàn cảnh hoặc phim Cone Beam CT trong những trường hợp phức tạp. Phim chụp giúp xác định chính xác hướng mọc của răng, số lượng chân răng, độ cong của chân răng và khoảng cách giữa chân răng với ống thần kinh hàm dưới. Đây là bước đặc biệt quan trọng vì dây thần kinh này chi phối cảm giác môi và cằm. Theo các báo cáo lâm sàng quốc tế, việc chụp CT trước khi nhổ răng khôn hàm dưới giúp giảm đáng kể nguy cơ tổn thương thần kinh.

Khi đã có đầy đủ dữ liệu chẩn đoán, bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết cho bệnh nhân về mức độ khó của ca nhổ, thời gian thực hiện, các rủi ro có thể xảy ra và hướng chăm sóc sau phẫu thuật. Tại Bedental, bệnh nhân được giải thích rõ ràng từng bước trước khi tiến hành để đảm bảo tâm lý thoải mái.

Trước khi bắt đầu nhổ răng số 8 hàm dưới, vùng phẫu thuật được sát khuẩn kỹ lưỡng. Bác sĩ tiến hành gây tê cục bộ bằng thuốc tê chuyên dụng. Thời gian chờ thuốc tê phát huy tác dụng thường khoảng 5 đến 10 phút. Khi vùng răng và nướu đã mất cảm giác đau, quá trình nhổ mới được tiến hành.

Đối với răng mọc thẳng, chân răng đơn giản, bác sĩ có thể dùng dụng cụ chuyên biệt để làm lung lay răng và lấy ra nhẹ nhàng. Tuy nhiên, phần lớn răng số 8 hàm dưới là răng mọc lệch hoặc mọc ngầm. Trong các trường hợp này, bác sĩ sẽ thực hiện một đường rạch nhỏ trên nướu để bộc lộ thân răng.

Bảng giá tham khảo chi tiết:

SERVICE CODE	CATEGORY			Price
	1. Giá Nhổ răng (Tìm hiểu thêm...) Tooth Extraction (More detail...)
TP01	Giá Nhổ răng sữa thường Deciduous tooth Extraction without anesthetic			Free
TP02	Giá Nhổ răng sữa tiêm tê Deciduous tooth Extraction with Anesthetic			150.000
TP03	Giá Nhổ Răng cửa vĩnh viễn Front Tooth Extraction			1.000.000
TP04	Giá Nhổ Răng hàm nhỏ vĩnh viễn Premolar tooth Extraction			1.500.000
TP05	Giá Nhổ Răng khôn hàm trên Upper Wisdom Tooth Extraction			2.000.000
TP06	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới mọc thẳng Lower Wisdom Tooth Extraction Straight-grown			1.500.000
TP07	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới mọc lệch Lower Wisdom Tooth Extraction non Straight-grown			2.000.000
TP08	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới khó Lower Wisdom Tooth Extraction - Dificult			3.000.000
TP09	Giá Nhổ Răng khôn hàm trên bằng máy Upper Wisdom Tooth Extraction with Piezotime			4.000.000
TP10	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới mọc thẳng bằng máy Lower Wisdom Tooth Extraction Straight-grown with Piezotome			2.000.000
TP11	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới khó bằng máy Lower Wisdom Tooth Extraction Straight-grown with Piezotome - Dificult Case			3.500.000
TP12	Giá Nhổ Răng khôn hàm dưới mọc lệch bằng máy Lower Wisdom Tooth Extraction non Straight-grown with Piezotome			5.000.000
TP13	Giá Trích rạch điều trị áp xe Tooth abscess Treatment			4.500.000
TP14	Giá Cắt nang chân răng Tooth follicles treatment			800.000
	2. Chỉnh cười hở lợi (Tìm hiểu thêm...) Gum contouring Surgery (More detail...)			2.000.000
	Giá Chỉnh cười hở lợi thông thường Gum contouring Surgery with Knife surgery	(1 unit )
TP15	Giá Chỉnh cười hở lợi bằng laser Gum contouring Surgery with laser machine	(1 unit )		500.000
TP16	Giá Chỉnh cười hở lợi can thiệp xương Gum contouring Surgery bone impacting	(all in one )		1.000.000
	3. Tiểu phẫu khác Other Surgery			15.000.000

Nếu răng nằm một phần trong xương, bác sĩ có thể cần loại bỏ một lượng xương tối thiểu để tạo đường lấy răng. Khi thân răng quá lớn hoặc chân răng cong, kỹ thuật chia nhỏ thân răng sẽ được áp dụng. Răng được cắt thành từng phần nhỏ và lấy ra lần lượt nhằm giảm lực tác động lên xương hàm và hạn chế sang chấn mô xung quanh.

Toàn bộ quá trình này đòi hỏi sự chính xác cao vì vùng răng số 8 hàm dưới có mật độ xương dày và gần dây thần kinh. Thời gian thực hiện trung bình từ 20 đến 45 phút, nhưng với những ca phức tạp có thể kéo dài hơn. Theo các thống kê lâm sàng, hơn 90% ca nhổ răng khôn hàm dưới được hoàn tất an toàn trong một buổi hẹn duy nhất.

Xem thêm: Răng khôn mọc ngầm nhưng không đau

Chăm sóc sau khi nhổ răng số 8 hàm dưới chi tiết và đúng cách

Chăm sóc sau khi nhổ răng số 8 hàm dưới đóng vai trò quyết định đến tốc độ hồi phục và nguy cơ biến chứng. Dù thủ thuật được thực hiện an toàn tại phòng khám, giai đoạn hậu phẫu vẫn cần được theo dõi kỹ lưỡng. Theo các báo cáo lâm sàng trong phẫu thuật răng hàm mặt, phần lớn biến chứng sau nhổ răng khôn không xuất phát từ kỹ thuật nhổ mà do bệnh nhân không tuân thủ hướng dẫn chăm sóc tại nhà.

Ngay sau khi nhổ răng số 8 hàm dưới, bác sĩ sẽ đặt một miếng gạc vô trùng lên vị trí vừa nhổ và yêu cầu bệnh nhân cắn chặt trong khoảng 30 đến 45 phút. Việc này giúp hình thành cục máu đông ổn định trong ổ răng. Cục máu đông đóng vai trò như một “nút bảo vệ sinh học”, che phủ xương và đầu dây thần kinh bên dưới, đồng thời tạo nền tảng cho mô mới phát triển. Nếu cục máu đông bị bong sớm, nguy cơ viêm ổ răng khô sẽ tăng lên đáng kể.

Trong 24 giờ đầu tiên sau khi nhổ răng số 8 hàm dưới, bệnh nhân tuyệt đối không súc miệng mạnh, không khạc nhổ nhiều và không dùng ống hút khi uống nước. Các hành động tạo áp lực âm trong khoang miệng có thể làm bật cục máu đông. Theo thống kê từ các nghiên cứu nha khoa quốc tế, viêm ổ răng khô xảy ra ở khoảng 2% đến 5% trường hợp nhổ răng khôn, và tỷ lệ này tăng cao hơn ở người hút thuốc lá hoặc không tuân thủ hướng dẫn chăm sóc.

Kết luận: Có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không?

Câu hỏi có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không không có câu trả lời chung cho tất cả mọi người. Tuy nhiên, dựa trên các nghiên cứu và thống kê lâm sàng, phần lớn răng số 8 hàm dưới có nguy cơ gây biến chứng và cần được nhổ bỏ ở thời điểm phù hợp.

Việc thăm khám sớm và đánh giá bằng phim chụp giúp đưa ra quyết định chính xác. Nhổ răng khi chưa có viêm cấp thường an toàn và hồi phục nhanh hơn so với nhổ khi đã có biến chứng.

Xem thêm: Nhổ răng khôn kiêng ăn gì?

Nếu bạn đang phân vân có nên nhổ răng số 8 hàm dưới không, hãy đến nha khoa Bedental để được tư vấn trực tiếp. Quyết định đúng thời điểm không chỉ giúp bạn tránh đau đớn mà còn bảo vệ sức khỏe răng miệng lâu dài.